Mindestanforderungen an Meldungen

• Krankenversichertennummer (Pflicht bei GKV-Versicherten; bei PKV-Versicherten, sofern vorhanden*)

• Krankenkassennummer (IK)      

• Nachname    

• Vorname       

• Geschlecht   

• Geburtsdatum            

• Straße            

• PLZ   

• Ort   

• Patient-ID

*Wenn Patienten über keine gültige gesetzliche oder private Krankenversicherung verfügen, können Ersatzcodes​​​​​​​ „ersatzweise“ in das Feld „Krankenkassennummer“ (IK-Nummer) eingesetzt werden.

• Meldedatum    

• Absender-ID 

• Software-ID      

• Software-Version           

• Meldung-ID      

• Melder-ID         

• Meldebegründung        

• Eigene Leistung

• Zertifizierung

• Primärtumor ICD-Code

• Primärtumor ICD-Version           

• Tumor Diagnosedatum (Das früheste Datum der Diagnose)

• Tumor Seitenlokalisation (Liste "paariger Organe" beachten (s. Webseite - Für klinische Meldungen zu paarigen Organen ohne Angabe einer Seitenlokalisation oder mit unbekannter Seitenlokalisation („U“) kann leider keine Vergütung gewährt werden.)

• Histologie/Morphologie ICD-O-Code (Vorliegende Morphologie des Primärtumors)

• Tumor-ID           

• Primärtumor Lokalisation ICD-O-Code (Topografie)        

• Tumor Histologie-/Morphologiedatum (Wenn vorhanden: Entnahmedatum, ansonsten jedes früheste Datum der histologischen Tumordiagnose)

• Histologie/Morphologie ICD-O-Code     

• Grading (Wenn Grading anwendbar, ansonsten mit "T = trifft nicht zu" kodieren oder wenn anwendbar und nicht bekannt mit "U= Unbekannt" kodieren)

• Tumor-Diagnosesicherung (Art der Diagnosesicherung)

TNM: Mindestens ein c/uTNM oder ein pTNM bei allen in der aktuellen TNM-Klassifikation aufgeführten Entitäten            Hinweis: Rezidive als Verlaufsmeldung mit rTNM

• TNM-Datum 

• TNM: T-Kategorie 

• TNM: N-Kategorie          

• TNM: M-Kategorie         

• Lokalisation von Fernmetastase(n) (Wenn Fernmetastase(n) vorhanden (TNM: M ≥ 1))

• Datum der diagnostischen Sicherung von Fernmetastase(n) (Wenn Fernmetastase(n) vorhanden (TNM: M ≥ 1))

• Allgemeiner Leistungszustand  

• OP-Datum         

• Intention der OP             

• OPS-Codes (Mindestens ein tumortherapeutischer OPS-Code, Liste „OPS-Codes“ beachten (s. Webseite))

• OPS-Version     

• Beurteilung des lokalen Residualstatus nach Abschluss der OP (Liste „OPS-Codes“ beachten (s. Webseite))

• Komplikationen

TNM: Bei allen in der aktuellen TNM-Klassifikation aufgeführten Entitäten

• TNM-Klassifikation       

• TNM-Datum     

• Meldeanlass  

• Datum Beginn             

• Intention der Strahlentherapie

• Stellung zur OP

• Applikationsart           

• Zielgebiet (Liste „Zielgebietsschlüssel“ beachten (s. Webseite))

• Seite Zielgebiet

• Strahlenart        

• Boost   

• Nebenwirkungen (CTCAE oder MedDRA)

• Meldeanlass     

• Datum Beginn            

• Datum Ende

• Intention der Strahlentherapie

• Stellung zur OP

• Applikationsart           

• Zielgebiet (Liste „Zielgebietsschlüssel“ beachten (s. Webseite))

• Seite Zielgebiet

• Strahlenart        

• Boost   

• Nebenwirkungen (CTCAE oder MedDRA)

• Gesamtdosis und Einheit (Gesamtdosis inkl. Dosis des Boosts)

• Einzeldosis und Einheit 

• Ende Grund (Grund für Therapieende)

• Meldeanlass     

• Datum Beginn     

• Intention der systemischen Therapie    

• Stellung zur OP

• Art der systemischen oder abwartenden Therapie         

• Substanz(en) (Wenn Therapieart = CH, HO, IM,  ZS, CI, CZ, CIZ oder IZ*,  ist die Angabe der tumortherapeutischen Substanz(en) verpflichtend, alternativ als ATC-Code)

• Nebenwirkungen (CTCAE oder MedDRA)

* CH = Chemotherapie, HO = Hormontherapie, IM = Immun-/Antikörpertherapie, ZS = zielgerichtete Substanzen, CI =  Chemo- + Immun-/Antikörpertherapie, CZ = Chemotherapie + zielgerichtete Substanzen, CIZ = Chemo- + Immun-/Antikörpertherapie + zielgerichtete Substanzen, IZ = Immun-/Antikörpertherapie + zielgerichtete Substanzen

• Meldeanlass

• Datum Beginn     

• Datum Ende      

• Intention der systemischen Therapie    

• Stellung zur OP

• Art der systemischen oder abwartenden Therapie         

• Substanz(en) (Wenn Therapieart = CH, HO, IM,  ZS, CI, CZ, CIZ oder IZ*,  ist die Angabe der tumortherapeutischen Substanz(en) verpflichtend, alternativ als ATC-Code)

• Ende Grund        

• Nebenwirkungen (CTCAE oder MedDRA)

* CH = Chemotherapie, HO = Hormontherapie, IM = Immun-/Antikörpertherapie, ZS = zielgerichtete Substanzen, CI =  Chemo- + Immun-/Antikörpertherapie, CZ = Chemotherapie + zielgerichtete Substanzen, CIZ = Chemo- + Immun-/Antikörpertherapie + zielgerichtete Substanzen, IZ = Immun-/Antikörpertherapie + zielgerichtete Substanzen

• Meldeanlass  

• Untersuchungsdatum

• Gesamtbeurteilung des Tumorstatus    

• Tumorstatus Primärtumor (Außer bei Systemerkrankungen und Cancer of Unknown Primary (CUP))

• Tumorstatus Lymphknoten (Außer bei ZNS-Tumoren, Systemerkrankungen und Cancer of Unknown Primary (CUP))

• Tumorstatus Fernmetastase(n) (Außer bei ZNS-Tumoren, Systemerkrankungen und Cancer of Unknown Primary (CUP))

• Lokalisation von Fernmetastase(n) (Wenn Fernmetastase(n) vorhanden (TNM: M ≥ 1))

• Datum der diagnostischen Sicherung von Fernmetastase(n) (Wenn Fernmetastase(n) vorhanden (TNM: M ≥ 1))

• Allgemeiner Leistungszustand  

• TNM-Klassifikation (Bei z.B. Rezidiv, Fernmetastase(n))

• TNM-Datum     

• Organspezifische Module (z.B. PSA-Wert für Prostata)

• Sterbedatum   

• Tod tumorbedingt

• Meldeanlass     

• Datum 

• Typ       

• Therapieempfehlung    

• Abweichung Patientenwunsch 

sofern Angaben vorhanden

• Organspezifische Module (Nur in Diagnose, OP, Verlauf)

sofern Angaben vorhanden

• Weitere Klassifikationen Name und Ausprägung, wenn vorhanden, Liste „Weitere Klassifikationen“ beachten (s. Webseite)

• Genetik (Übernahme der Angaben aus dem Originalbefund)